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Le tabac, la femme, l’homme et la fécondité
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Le tabac, la femme, l’homme et la fécondité

 TABAC ET FÉCONDITÉ
 

Les conséquences liées au tabac et au tabagisme passif nécessitent une prise de conscience de la population. Les effets néfastes du tabac, aussi bien chez l’homme que chez la femme, ont été déjà bien démontrés, de même que l’incidence dramatique sur les enfants et leur devenir. L’information des effets délétères du tabac sur la santé et, dans le cas qui nous préoccupe, sur la fécondité, s’impose.
La prévention du tabagisme est capitale.
La mère, le père et l’enfant sont concernés, à toutes les étapes de la vie génitale et après la naissance.

 

CHEZ LA FEMME

Le tabac diminue la fertilité naturelle (2)

On observe un délai plus long de conception pour les femmes fumeuses et ce retard s’accroît avec le degré de tabagisme. (2)
Les chances de concevoir un enfant diminuent de 10 à 40 % par cycle. (1)

Le risque relatif d’hypofécondité est de 1,7 chez la femme fumeuse. (3)

Le tabagisme passif a également une incidence sur la fécondité de la femme en entraînant des retards dans la conception. (2), (4)
La diminution de la fécondité dépend du degré du tabagisme :
nombre de cigarettes fumées et âge de l’initiation.
(5), (6)
 

CHEZ L’HOMME

La consommation tabagique a certainement une influence sur la fécondité : même si le spermogramme est normal, il peut exister des anomalies qualitatives avec une augmentation probable de la fragmentation de l’ADN spermatique et de l’oxydation pouvant entraîner des influences néfastes sur le développement de l’embryon. (4), (7)

Chez les fumeurs, des augmentations des anomalies chromosomiques ont été décrites au niveau des spermatozoïdes. (1)

Enfin, le tabac réduit la production de spermatozoïdes et leur mobilité. (1), (4)

   
  (1) British Medical Association. Smoking and reproductive life: the impact of smoking on sexual, reproductive and child health. 2004.
(2) Wainer R. Tabagisme et fertilité ovarienne, Gynecol Obstetric fertil. 2001;29:881-7.
(3) Bolumar F, Olsen J, Boldsen J et al. Smoking reduces fecundity: A European multicenter study on infertility and subfecundity. Am J of Epidemiology 1996;143(6):578-587.
(4) Hull M, North K, Taylor H et al. Delayed conception and active and passive smoking. Fertil Steril 2000;74(4):725-33.
(5) El Nemr A, Al-Shawaf T, Sabatini L et al. Effect of smoking on ovarian reserve and ovarian stimulation in in vitro fertilisation and embryo transfer. Human reprod 1998;13(8):2192-8.
(6) Munafo M, Murphy M, Whiteman D, Hey K. Does cigarette smoking increase time to conception? J biosoc Sci 2002;34:65-73.
(7) Zitzmann M, Rolf C et al. Male smokers have a decreased success rate for in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection. Fertil Steril 2003;79(sup3);1550-1554.